焦虑症:
(一) 广泛性焦虑症:以经常或持续的,无明确对象或固定内容的紧张不安,或对现实生活中的某些问题,过分担心或烦恼为特征。
其临床表现:
(1)焦虑和烦恼:表现为对未来可能发生的难以预料的某种危险或不幸事件的经常担心。
(2)运行性不安:搓手顿足,来回走动,紧张不安,不能静坐,感觉疲乏无力。
(3)植物神经功能亢进:常见的有心悸、心跳加快、气促和窒息感、头昏晕、多汗、口干、胃部不适、恶心腹泻、尿频等。
(二) 惊恐发作:以反复出现强烈的惊恐发作,伴频死感或失控感,以及严重的植物神经症状为特点。其临床表现为在日常活动中,如看书,进餐、散步、开会或操持家务时,突然出现强烈的恐惧感,好像即将死去,难以忍受,好像心脏要从口腔里跳出来;胸闷、胸痛、呼吸困难、窒息感,因而惊叫、呼救、步态不稳、手脚麻木、胃部不适等。历时5—20分钟,可自行缓解,发作之后一切如常,但不久又可突然再发。
抑郁症
以持久的心境低落状态为特征的神经性障碍。常伴有焦虑、躯体不适感和睡眠障碍。有治疗要求,生活能力不受严重影响。
临床表现:感到心情压抑、郁闷或沮丧;十分难受而又无法排遣,遇事老往坏处想;对生活失去信心,对日常活动缺乏兴趣。对各种娱乐活动或令人高兴的事情体验不到乐趣,回避热闹场合及亲友,夸大自己的缺点、自卑、有内疚感。或感思维困难,精神疲惫,感到日常生活很吃力,前途暗淡,毫无希望。对自己的痛苦处境、无力自拔,因而感到更加悲观,活着不如死去;甚至企图以自杀以求解脱。约80%病例以失眠、头痛、身痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体症状为主诉向医生求助。
起病于童年或少年早期的病例常有多动、品行障碍或精神发育迟滞。
焦虑症常伴有抑郁症状,同时,抑郁症伴有轻重不等的焦虑,二者所表现出的焦虑或抑郁状态的患者,心境都十分恶劣。
|